Autoantikörper (AAK) gegen exokrine Anteile des Pankreas (Pankreas-Acini – im Gegensatz zu den ß-Zellen in den Pakreas-Inseln bei DM I) haben sich als pathognonomischer Marker bei Mb. Crohn(Crohn‘s Disease – CD) erwiesen. Derartige AAK können mittels Immunfluoreszenz nachgewiesen werden, und sie ergeben 2 unterschiedliche Reaktionstypen. Ein extrazelluläres retikulo-granuläres und ein intrazelluläres tropfenförmiges Muster. Für beide Reaktionen sind unterschiedliche Glykoprotein-Autoantigene verantwortlich, die als CUZD1 bzw. GP2 bezeichnet werden.
35,4% der CD-Patienten reagieren mit Pankreas-Acini, davon 19,8% mit CUZD1 alleine, 9,4% mit GP2 alleine, und 6,2% mit beiden Antigenen. Nur. 5% von Patienten mit Colitis ulcerosa zeigen eine Reaktion mit Pankreas-Acini und Tests mit Normalsa ergaben keine Reaktion.
Die Bestimmung dieser AAK stellt zusammen mit den bereits jetzt angebotenen Tests zum Nachweis von AAK gegen Colon-Antigene und AK gegen Mannan in der Zellmembran von Saccharomyces cerevisiae (ASCA) eine weitere Verbesserung unseres Repertoirs für die Diagnostik von entzündlichen Darmerkrankungen (inflammatory bowel diseases – IBD) dar.
Ref.:
S Joossens et al.
Pancreatic autoantibodies in inflammatory bowel disease
Inflamm Bowel Dis 10:771-777 (2004)
