Grundlage
Bei dieser so genannten Multiplex-Untersuchung handelt sich um eine neue Technologie, die die bisherige serologische Allergiediagnostik von IgE-vermittelten Typ I Allergien verbreitert und verfeinert. So können die 51 häufigsten Allergene in einem einzigen Test abgedeckt werden. Zudem werden nicht mehr Gemische einer Allergenquelle verwendet, um spezifische IgE-Antikörper nachzuweisen, sondern die aus Forschungsergebnissen als klinisch bedeutsam erwiesenen Allergenkomponenten (zumeist Proteine). Man spricht daher auch von der Component-Resolved Diagnostic. Insgesamt werden die 51 Allergenquellen von 112 einzelnen Komponenten repräsentiert, die in kleinen Tröpfchen auf einer Glasoberfläche aufgebracht worden sind, die ihrerseits mit dem Patientenserum inkubiert wird. Der medizinische Mehrwert der Multiplex-Untersuchung liegt demzufolge sowohl im umfassenden Screening nach bestehenden Typ I Allergien als auch in deren Priorisierung und therapeutischen Gewichtung.
Wir legen jedoch Wert darauf, dass die Multiplex-Untersuchung keinen Ersatz, sondern eine Ergänzung zum existierenden Testmenü darstellt. Weiterhin genügt bei informativer Anamnese die stufenweise Kombination aus IgE-Gesamt, einer gezielten Suche nach IgE-Antikörpern gegen einzelne Allergengruppen (zum Beispiel Gräser oder Nüsse) und der Einzelallergennachweis, um eine Typ I Allergie auf serologischem Wege zu diagnostizieren.
Indikationen
Der Multiplex-Test ist nach unserer Empfehlung in folgenden Indikationsstellungen hilfreich:
– Abklärung von primären versus sekundären (durch Kreuzreaktionen bedingten) Allergien, zum Beispiel bei Hinweis auf Multisensibilisierungen
– Risikoeinschätzungen von klinischen Reaktionen, zum Beispiel gegen bestimmte Nahrungsmittel
– Ursachenforschung bei allergischen Patienten mit ungenügenden Therapieansprechen und bei idiopathischen Allergien
Administrative Informationen
Für die Untersuchung benötigen wir Serum. Es handelt sich um keine Kassenleistung. Den Privattarif haben wir mit einem Listenpreis von 251,20 € (also ca. 5 € pro Allergenquelle) festgesetzt. Wie immer schließen wir den Testergebnissen eine schriftliche Interpretation an. Der kommerzielle Name des Tests ist das Akronym ISAC.
Wir sind erfreut, dass wir unseren EinsenderInnen diese Untersuchung als Ergänzung zu unserem bestehenden Testmenü anbieten können.