Typ III-Allergien sind durch präzipitierende Antikörper der Klassen IgG und IgM bedingt, die bekanntlich Komplement binden können. Sie sind charakterisiert durch die Bildung von Immunkomplexen gegen exogene Antigene, wie z.B. Schimmelpilz-Antigene bei der Farmerlunge, die zur Immunkomplexbildung mit präexistierenden zirkulierenden Antikörpern führen. Bei einer Farmerlunge werden z.B. Schimmelpilze eingeatmet, und es kommt dann entlang der Alviolarbasalmembran zur Bildung von grossen Immunkomplexen, die nur lokal abgelagert, aber nicht im Blutstrom transportiert werden.
In diesem Fall kann man die Diagnose also durch den Nachweis zirkulierender Antikörper gegen Pilzantigene stellen. Natürlich können nach Gewinnung einer Lungenbiopsie derartige Antikörper auch im Gewebsschnitt gezeigt werden. Interessanterweise ist im letzteren Fall der Nachweis von Immunglobulin bzw. Komplementkomponenten routinemässig relativ leicht möglich, um das/die in den abgelagerten Immunkomplexen "versteckte/n" Antigen/e nachzuweisen, müssen allerdings recht aufwändige zusätzliche methodische Schritte unternommen werden. (Ref. 1)
Untersuchungen des Serums von Patienten mit Verdacht auf Typ III-Allergie gegen verschiedenste Allergene werden von unserem Labor angeboten.
Ref.
G. Wick et al.
„Complete Clarification of a Case of Farmer’s Lung“
Int Arch Allergy Immunol 1992;98:89-92
